Гемангиома позвоночника (вертебральная ангиома): что это такое и лечение заболевания

Спинальные гемангиомы — доброкачественные опухоли, встречающаяся в средней части спины (грудной) и нижней части спины (поясничной). Гемангиомы чаще появляются у взрослых в возрасте от 35 до 60 лет. Очень распространенное заболевание, встречаются примерно у 15% населения России. Патология имеет доброкачественный характер и медленно разрастается.

{banner_banstat0}

Симптомы отсутствуют и диагностируют зачастую случайно. Гемангиома позвонка (вертебральная ангиома — распространенное доброкачественное новообразование позвоночника) чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Если не лечить вертебральную ангиому возникнут серьезные неврологические осложнения.

Симптоматика

Поскольку симптомов у гемангиомы нет, её сложно выявить. С течением времени признаком патологии является ноющая боль в поражённом отделе позвоночника. Чтобы выявить больному делают рентген или МРТ.

При выявлении гемангиомы ставится вопрос о целесообразности оперативного вмешательства. Поскольку небольшой риск перерастания в злокачественную опухоль есть, то лечение требует серьёзного подхода.

При гемангиоме опухоль — это сосудистые полости в форме клубка заполненные кровью, расположенные на капиллярной сетке тела позвоночника. Размер гемангиомы — не более 1 см, бывает больше. Такой небольшой размер делает опухоль незаметным даже при диагностики. Серьёзной угрозы образования размером до 1 см. организму человека не представляют.

{banner_banstat1}

Ноющая боль при нагрузках на позвоночник, при поворотах, наклонах и при ходьбе — симптом агрессивной формы заболевания. При постоянном увеличение в размерах, новообразование начинает давить на нервы, вызывая онемение конечностей и нарушение их подвижности, возникает паралич (редко). Разрастание опухоли повлечет повышенное сдавление составляющих элементов (костей) позвоночного столба и приведет к компрессионному перелому.

Обратите внимание! Компрессионный перелом (сдавливание одного или нескольких позвонков) связан с высоким механическим воздействием или давлением, при наличии опухоли эти показатели еще ниже. Поэтому гемангиома – это крайне опасное заболевание для людей испытывающие сильные физические нагрузки.

Поражение отделов позвоночника – характерные симптомы

Если патология возникла в грудном отделе, то пациент будет чувствовать следующие симптомы:

• нарушения нормальной циркуляции крови:
• боли в области расположения опухоли;
• изредка могут наблюдаться параличи;
• изменения сердечного ритма;
• диспепсия — нарушение нормальной деятельности желудка;
• перекос (смещение) костей таза.

Если будет поражён один из шейных позвонков, это чревато нарушениями в кровоснабжении головного мозга. Как результат – головная боль, утомляемость, бессонница, постоянное головокружение. Работа зрения и слуха ухудшиться.

{banner_banstat2}

Однако среди всех видов гемангиомы на поражения шеи проходится всего лишь 1%. Но именно поражение этого отдела влечёт за собой большие проблемы. Под угрозу поставлен центральный отдел нервной системы (мозг) человека!

Поражение в поясничном отделе занимают 2-е место по распространённости. При данной локализации опухоли следует:

• онемение пальцев, вследствии нарушения нормальной циркуляции крови;
• паралич ног;
• дестабилизация работы органов таза;
• бесплодия и импотенция при заболевании в репродуктивном возрасте.

Если гемангиома не была обнаружена во время, то велика вероятность развития осложнений в виде параличей, защемления нервов и компрессионных переломов. Чтобы этого не допустить следует немедленно при проявлении вышеописанных симптомов обратиться к врачу за консультацией и лечением.

Когда наступает необратимые изменения в спинном мозге из-за гемангиомы, велика вероятность, что человек останется инвалидом на всю жизнь, поскольку неврология не всегда может успешно бороться с поражением спинного мозга расположенного в позвоночном канале. Зачастую врачи бывают бессильны при поражении органа центральной нервной системы (ЦНС). Для успешного обнаружения заболевания требуется обследование следующими врачами:

• неврологом;
• нейрохирургом;
• вертеблорогом.

Диагностика заболевания

{banner_banstat3}

Для успешного обнаружения гемангиомы специалистами применяются следующие диагностические методы:

• Просвечивание рентгеновыми лучами (Рентгенография) требуемого отдела позвоночника;
• Сканирование компьютерной томографии (КТ): диагностика болезненного новообразования в позвоночнике;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): c помощью данного инструмента возможно узнать степень поражение кости позвонка и мягких тканей вокруг.

Лечение

Локализация заболевания – это главная проблема при лечении гемангиомы позвоночника. Если просто удалить болезненное новообразование, то возможна дестабилизация работы позвонка и компрессионное воздействие на него, которое приведёт к перелому. В результате спинной мозг будет повреждён или его корешки, также могут быть задеты отдельные нервы.

Выбор же метода лечения, которое принесёт максимум эффективности, но будет безопасно для пациента, осуществляет хирург на своё усмотрение. Главное в выборе – правильно оценить месторасположение опухоли и её характер.

Если гемангиома небольшого размера, при этом симптомов она не подаёт и обнаружена случайно, то желательно её не трогать. Врач предложит осмотр и исследование её в динамике, которое будет осуществляться при помощи исследования МРТ.

Для проведения операции же нужны веские основания. Такими основаниями служат:

{banner_banstat4}

• высокая скорость разрастания опухоли;
• поражение гемангиомой больше трети одного позвонка;
• течение опухоли с агрессивным характером;
• проявление осложнений разного характера.

Лечение рекомендуется проводить в нейрохирургических отделениях. Желательно, чтобы отделение специализировалось на лечении гемангиомы.

Медикаментозное лечение для лечения гемангиомы применять возможно, но оно лишь подавляет симптомы. То есть сама опухоль будет развиваться дальше и не знать преград. Но в это время пациент почувствует облегчение. А вот комбинировать с иными методами медикаментозный стоит – при хирургическом вмешательстве.

Методики удаления гемангиомы

Чтобы избавиться от гемангиомы применяют следующие методики:

• операция удаления органа;
• инъекция спирта в опухоль (алкоголизация);
• эмболотерапия;
• радиационная терапия (радиотерапия);
• хирурги́ческая операция.

Резекция (операция удаления органа)

Метод разработан и применяется с прошлых столетий, в 30-е гг. Данный метод характерен большим количеством осложнений:

• проблемы с питанием спинного мозга;
• кровотечение из сосудов опухоли;
• переломы.

Из-за высокой вероятности развития вышеперечисленных проблем метод применяют крайне редко и серьезных осложнениях – компрессионном воздействие опухоли на позвонок или его корешки.

Алкоголизация

Алкоголизация подразумевает собой процедуру инъекции спирта в место опухоли, чтобы разрушить или уменьшить ее в размерах.

{banner_banstat5}

Есть негативная сторона – обеднение костей позвонков, их дестабилизация. Спустя несколько месяцев после операции возможен перелом позвонка.

Эмболотерапия

Суть метода – вызов эмболии (закупорку кровеносных сосудов). Нужно нарушить питание гемангиомы, для этого под кожу вводят специальный раствор. Возможно введение раствора непосредственно в опухоль (селективная эмболизация сосудов новообразований).

Недостатком метода считается возможный рецидив. В тканях могут остаться маленькие сосуды гемангиомы, которые в последствии разрастутся. Возможно нарушение статики пояснично крестцового отдела позвоночника, и нарушения питания спинного мозга.

Радиотерапия

Распространенный способ лечения данного заболевания. При проведении терапии, если сравнивать с первым способом (операцией) риски минимальны, но есть. При радиационной терапии на человека воздействуют радионуклиды (группа атомов, обладающих свойством радиоактивности) поражающие весь организм.

Для полного удаления новообразования может потребуется большая доза излучения, в следствии чего пострадают другие внутренним органы человека, особенно репродуктивная система у женщин и плод беременных. Также после удаления опухоли толщина позвонка уменьшится – есть риск компрессионного перелома (надломом одного отдельного или нескольких позвонков).

{banner_banstat6}

Операция

Хирургическая операция – оперативное вмешательство выполняется с целью укрепления повреждённого тело позвоночного столба. В поражённую часть позвонка вводят специальный цементный состав с сульфатом бария и титаном. В результате барий воздействует на опухоль, заставляя новообразование уменьшаться, а тело позвонка укрепляется костным цементом. Риск компрессионного перелома при этом сводится к минимуму.

После заболевания – риски и патологии

Если опухоль растёт постоянно, то скорее всего появятся осложнения. Они окажут негативное воздействие не только на позвоночник, но и весь организм. Возможны следующие варианты:

• паралич конечностей, даже всех сразу;
• надломом одного отдельного или нескольких позвонков;
• излияние крови в полость тела в результате разрыва тканей гемангиомы;
• изменение работы нервной системы из-за излишнего давления на позвонки и защемления нерва;
• перебои в работе внутренних органов из-за воздействия на нервную систему;
• сдавление спинного мозга, c катастрофическими последствия для работы всего организма.

Как только проявились первые симптомы, следует немедленно показаться врачу. Заболевание будет вызывать в дальнейшем другие серьезные болезни, которые тоже следует немедленно лечить. Если болезнь обнаружена на ранней стадии, вылечить буддет проще .

{banner_banstat7}

Позвоночник — это опора для всего организма. В позвоночнике находится спинной мозг отвечающий за работу нервной системы и позволяющий ощущать мир, управлять телом и двигаться. К тому же от состояния спинного мозга зависит работа внутренних органов.

Образование на позвонке может находиться долгое время и не выходить за его пределы, тем самым не оказывая влияния на спинной мозг. Но позвоночник хрупок и если его структура и целостность будет нарушена, это чревато сдавливанием нервов, переломом или смещением позвонков. Как правило, поражения затрагивают несколько позвонков — в этом и опасность. Важно получить цельную информацию, чтобы понимать — гемангиома позвоночника что это такое и лечение какого плана требуется применить.